PROJET MEDICAL :
C'est la fin de la phase 2 ; validation du projet médical avec compte rendu des groupes de travail :

CHIRURGIE :
--Dans le cadre de la coopération imposée avec la clinique ; un groupement de coopération sanitaire privé sera crée et c'est le privé (HPL NOALYS) qui aura l'autorisation d'exploiter l'activité chirurgie à PARAY LE MONIAL .

--C'est le bloc opératoire de l'hôpital qui sera utilisé .

--Les services d'hospitalisations chirurgies seront sur le site de l'hôpital avec utilisation probable en plus d'un service de médecine et actuellement les nombres de lits dédiés à chaque spécialité ne sont pas définies .

--Les consultations pré- operatoires se feraient sur les deux sites.

--Les services annexes au bloc opératoire ( stérilisation ; soins intensifs , etc ) resteraient publics et prestataires du GCS .

--Des personnels de l'hopital seraient mis à disposition du CGS et des HPL patron de cette structure médicale .

POLE MERE-ENFANT :

--Avoir les lits de gynécologie-obstétrique dans la maternité au lieu des chirurgies .

--Créer plusieures chambres kangourou pour permettre l'hospitalisation de la mère et de l'enfant lors d'hospitalisation conjointe en maternité et pédiatrie .

CANCEROLOGIE :

--Demande d'autorisation à faire en doublant la capacité d'acceuil de 60 à 130 par an et en respectant les normes actuelles (encadrement soignant , locaux et matériels ).

MEDECINES :

--Mettre à niveau l'équipe de diabétologie .
--Prise en charge de l'addictologie (dépendance à l'alcool) de niveau 1 (lits de sevrage et médecin spécialisé )
--Meilleure prise en charge des pathologies du sommeil avec lien avec les autres structures ( pédiatrie , psychiatrie, diétetique , etc ).
-- Gestion des risques infectueux avec coopération en direction des maison de retraites , médecin liberaux etc.

SERVICE DE SOINS DE SUITE ET REEDUCATION :

Les autorisations sont à refaire pour répondre aux besoins du secteur : Proposition de 40 lits d'ortho-traumato , 10 lits de cardio -pneumo et 50 lits polyvalents à répartir sur les sites de PARAY et CHAROLLES .

Le CH de CHAROLLES veut 90 lits mais doit reconstruire et c'est éloigner du plateau technique et les patients parodiens de leur famille .

MAISON MEDICALE DE GARDE :

Afin d'éviter la saturation des urgences pour des pathologies qui ne nécessitent pas d'hospitalisation : Mobiliser les médecins libéraux et de l'hôpital pour le fonctionnement d'une permanence médicale liée au centre 15 dans l'hôpital pour bénéficier du plateau technique (ex radio ) .

HOSPITALISATION A DOMICILE :

Avec 10 places est sous utiliséé ; liens à améliorer avec les autres structures soignantes .

PSYCHIATRIE:

Les moyens du secteur G08(charollais) attribués au CH de MACON ne permmettent pas une prise en charge réelle des besoins de soins aigus de psychiatrie .

Soit se tourner vers SEVREY (secteur nord de SetL) ou embaucher un psychiatre avec une équipe à l'hopital de PARAY : nous avons 8lits et urgences psychiatriques .

REMARQUES:

--Le probleme actuel de veillisement de la population et ses strucures publiques ( EHPAD,MAPAD ,ULSD, maison de retraite) n'a pas été étudié ; est ce que ce sera au privé (pour beaucoups au tarifs inaccessibles) qui est la réponce ??

--Compte tenu de la loi HPST (BACHELOT) le Syndicat Inter Hospitalier devra etre dissous et soit remplacé par une Communauté hospitaliere de terrictoire(les hopitaux locaux sont absorbé par le CH de PARAY) ou un Groupement de Cooperation Sanitaire public (chaque hopital garde une autonomie budgétaire).

--Il a été prévus de lister tous les secteurs pouvant etre mutualisés:cuisines,maintenances,administrations,médico-technique,groupement d'achat, etc .

--Nous allons passer dans la phase 3 : projet de soins ; projet social et projet d'information avec de nouveaux groupes de travail.